[서식2]

개인정보 수집 및 이용·제공동의서

(개인정보 보호법 제15조 및 22조에 의거)

① 개인정보의 수집 및 이용에 관한 사항

개인정보의 수집 및 이용목적	한국여성재단 지원사업에 관련한 접수,심사.운영 및 사후관리 등의 업무
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 성별, 생년월일, 주소, 메일, 계좌정보, 연락처, 사진, 영상 등 기타 선정 지원과 관련된 일체 서류
개인정보의 보유 및 이용기간	한국여성재단 지원사업 계약 기간 및 종료 이후 사업 문서 보존 기간 동안 보유 및 이용 (사업 종료 후 5년간)
개인정보의 보유 및 이용근거	개인정보 주체자의 이용 동의
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 한국여성재단 지원 및 관련 서비스 이용이 어려워질 수 있습니다.
기본 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

② 개인정보 제3자 제공 동의

개인정보를 제공받는 자	해당 지원사업에 관련해 정보제공이 필요하다고 한국여성재단이 판단하는 자
제공되는 개인정보 항목	위 ①과 ②의 정보 및 지원신청서에 기재한 내용
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	한국여성재단 지원사업에 관한 심사 및 사업 관련 관리
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	한국여성재단 지원사업 계약 기간 및 종료 이후 사업 문서 보존 기간 동안 보유 및 이용(사업 종료 후 5년간)
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용근거	개인정보 주체자의 이용 동의
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 한국여성재단 지원 및 관련 서비스 이용이 어려워질 수 있습니다.
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

상기 본인은 위와 같이 개인정보 보호법 등 관련 법규에 의거하여 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2024년     월     일

사업담당자 성명 :                    (인)

한국여성재단 귀중

※ 한국여성재단은 개인정보 보호법 제15조 및 22조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 제공자가 동의한 이용목적 외의 용도로는 이용· 및 제공되지 않습니다. 제공된 개인정보는 개인정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.