[ 서식 1 ] 주민제안사업 신청서(도정참여형, 지역지원형)

경기도 주민참여예산 주민제안사업 신청서

접수번호

제안자

성  명

* 개인정보수집․이용 동의서 징구

주  소

연 락 처

이메일

◇ 제안사업 내용  ※본 제안내용은 경기도 주민참여예산 홈페이지에 공개됩니다.

분   야*

①

정책․인구․정보․안전․행정

②

일자리․경제․농정․축산

③

관광․예술․체육․노인․장애인․복지

④

건설․교통․도로

⑤

도시․건축·기후·에너지·환경

⑥

여성․청소년․가족․다문화․보육․교육

사 업 명*

주제 문구를 사용해 사업명 기재

(예: ○○을 위한 ○○○ 운영 등 명사형으로 표현)

사업목적*

(제안취지)

제안의도를 쉽게 이해할 수 있도록 문제점, 추진 배경 및 목적 등 상세히 기재

예) 상수원보호구역 불법행위 우려지역에 안내판 정비로 수질오염행위 예방 및 홍보

사업대상*

(수혜자)

사업대상자(지), 규모, 예산 용도 등

소요사업비

천원 (산출내역 기재, 산정이 어려울 경우 생략가능)

산출내역 예) 000원× 00개소 × 0월

사업기간

2026.00.00 ~ 2026.00.00

(1년이내/사업 기획, 준비, 실행 및 마무리 기간 모두 포함 작성)

사업내용*

※ 사업대상(수혜자), 사업량, 추진방법 및 소요예산(추정액) 등에 대하여 최대한 구체적으로 작성(세부계획 및 영상자료 등 별도 첨부 가능)

예) 사업대상(위치) : 상수원보호구역
사업량 : 안내판 00개
소요예산 : 000천원( 00천원× 0개 × 00시군)
추진방법 : 상수원보호구역내 안내판 설치

추진계획수립→ 계약자 선정 → 공사 진행→ 결과보고

사업효과

(기대효과)

사업시행에 따른 직접․간접 기대효과(파급효과). 수혜범위 등 기재

예) 수질오염행위 사전예방 및 홍보기능 강화로 상수원 수질개선

사업지역

2025년    월     일

경기도지사 귀하

[ 서식 2 ] 개인정보 수집․이용 동의서

경기도 주민참여예산

개인정보 수집․이용 동의서

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다. 이용기관 : 경기도 및 31개 시‧군

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성명 :              (서명)